Online-Nachbestellung Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen. - Schritt 1 von 2Kontaktdaten ein Wählen Orthesen Vorname *Nachname *Straße *Nr. *PLZ *Ort *E-Mail *Telefonnummer *Geburtsdatum *Ihre Filiale *Sportshop | Bensheim | Berliner Ring 147Innenstadt | Bensheim | Stadtmühle 8LIVUS | Bensheim | Berliner Ring 151Zentrale | Bensheim | Lahnstraße 17Mannheim | S6 24Viernheim | Walter-Gropius-Allee 2Lampertheim | Wilhelmstraße 44Gernsheim | Wallstraße 9Worms | Hafergasse 2Wählen Sie ein Produkt *EinlagenKompressionsstrümpfe (Rundstrick)Bandagen / OrthesenOrthopädische MaßschuheWeiterIhre EinlagenIhre Kompressionsstrümpfe (Rundstrick)Ihre Bandagen / OrthesenOrthopädische MaßschuheKostenträger *PrivatzahlerPrivatrezeptKassenrezept (nur mit Selbstabholung gegen Vorlage des RezeptesPrivatrezept Upload * Klicke oder ziehe Dateien in diesen Bereich zum Hochladen. Du kannst bis zu 2 Dateien hochladen. Der Rezeptupload gilt nur für Privatpatienten. Wenn Sie eine neue Vermessung wünschen, empfehlen wir Ihnen unsere Online Terminbuchung zu nutzen.Konfiguration 1 *Wie beim letzten MalÄnderungswünscheÄnderungswünsche *Konfiguration 2 *AlltagseinlagenSporteinlagenAnzahl *1 Paar2 PaarUpload: Foto des Größenlabels * Klicke oder ziehe eine Datei in diesen Bereich zum Hochladen. Anzahl *1 Stück links1 Stück rechts1 PaarAnzahl *1 Stück links1 Stück rechtsAktionscode (wenn vorhanden)Zustellung *Auswahl 1: Abholung in meiner Filiale in 10 Werktagen nach AuftragsbestätigungAuswahl 2: Bitte auf Rechnung zusenden (zzgl. 4,50 EUR Porto)Zustellung *Auswahl 1: Abholung in meiner Filiale in 10 Werktagen nach AuftragsbestätigungKontaktaufnahme Bei diesem Produkt braucht es einen Rückruf durch unser Fachpersonal. Wir rufen Sie gerne zurück. Bitte geben Sie eine Uhrzeit an, wann Sie gut erreichbar sind.Notizen *Datenschutzerklärung und Hinweis zur VermessungDatenschutzerklärung *Die Datenschutzerklärung zur Verarbeitung meiner Daten habe ich zur Kenntnis genommen. Lesen Sie hier unsere Datenschutzerklärung mit AGB.Hinweis zur Vermessung *Hiermit verzichte ich aktuell auf eine Neuvermessung, weil meine Erstversorgung weniger als 1 Jahr her ist.ZurückSenden
